Erweiterte
Maßnahmen der CPR Das
derzeit wichtigste Medikament des ACLS-Algorithmus für Asystolie,
pulslose elektrische Aktivität und Kammerflimmern/pulslose
ventrikuläre Tachykardie ist Adrenalin und als denkbare Alternative
bei Kammerflimmern jetzt auch Vasopressin (zur Zeit ist noch kein
zugelassenes Präparat in Deutschland erhältlich). Wichtige,
in speziellen Fällen indizierte Medikamente sind Atropin,
Amiodaron, Lidocain und andere Antiarrhythmika (z.B. Ajmalin,
Magnesium). Die Indikation zur Pufferung mit Natriumbikarbonat
wird in der präklinischen Therapie heute streng gestellt. An
dieser Stelle soll nochmal errinnert werden, daß Sauerstoff
das „Reanimationsmedikament Nummer Eins“ darstellt und
frühest möglich (im Rahmen des BLS) zur Anwendung kommen
muß.
Pharmakotherapie
Lernziele
Intubation
und
intravenöser
Zugang
Pharmakotherapie
Hauptziele
der Pharmakotherapie in Rahmen der Reanimation bzw. des ACLS (Advanced
Cardiac Life Support) sind die Beeinflußung der Hämodynamik
und die Wiederherstellung einer spontanen Kreislauffunktion, die
Optimierung der Herzarbeit sowie die Behandlung von Arrhythmien.