Spezielle
Reanimationssituationen Die
häufigste Ursache für einen
Kreislaufstillstand beim Kind ist eine
primär respiratorische Störung (s.
Tabelle). Danach folgt das Kreislaufversagen
aufgrund von Blutverlust oder Sepsis.
Primär kardiale Ursachen sind
selten. Im
Vergleich zum Kreislaufstillstand beim
Erwachsenen ist die Prognose wesentlich
ungünstiger. Der Grund dafür ist die
unterschiedliche Pathophysiologie: bis es zum
Stillstand des (meist "absolut gesunden")
Herzens des Kindes kommt, ist bereits eine
schwere hypoxische Schädigung von Gehirn
und anderen lebenswichtigen Organen
eingetreten. Ursachen
für respiratorische Störungen bei
Kindern: primäre
Schädigung der
Atmungsorgane: Croup
(Krupp) Bronchitis Asthma Pneumonie Sauerstoffmangel
unter der Geburt Fremdkörperaspiration Pneumothorax Störungen
mit sekundärer Auswirkung
auf die Atmung: erhöhter
Hirndruck neuromuskuläre
Störungen Vergiftung
Reanimation
im Kindes und Kleinkindesalter
Lernziele
Stromunfall
Ertrinkungsunfall
Hypothermie
Schwangerschaft
Reanimation
im
Kindes
und
Kleinkindesalter
Ursachen
für Kreislaufstillstand bei Kindern
Diese
bestimmt dann, nach initial nicht selten
erfolgreichem Reanimationsergebnis, die negative
Mittel- und Langzeitprognose. Bei noch
schlagendem Herzen, aber fehlender Eigenatmung,
liegen die Überlebenschancen durch richtige
Behandlung jedoch bei 60 bis 70% mit guten
neurologischen Ergebnissen. (ERC,
1994)