Herzrhythmusstörungen Arrhythmien und EKG-Diagnostik Lernziele Arrhythmien u. EKG-Diagnostik Ursachen EKG-Diagnostik Tachykarde Rhythmusstörungen Sinustachykardie PSVT Vorhofflattern Vorhofflimmern SVES Monotope VES Polytope VES Bigeminus Couplets R-auf-T-Phänomen Einteilung nach LOWN VT, VTach Torsade de Pointes Kammerflimmern Bradykarde Arrhythmieformen Sinusbradykardie Sick-Sinus-Syndrom AVB I AVB II-1 AVB II-2 AVB III Asystolie PEA                             Vorhofschrittmacher Müssen sowohl Vorhöfe als auch Kammern "künstlich" erregt werden, so ist nach zeitversetzter Stimulation über je eine Vorhof- und Kammerelektrode zunächst eine P-Welle, danach ein verbreiteter Kammerkomplex nach den jeweiligen Schrittmacherimpulsen sichtbar (z.B. die heute am häufigsten verwendeten DDD-Schrittmacher). AV-Schrittmacher Aber Vorsicht: auch ein Schrittmacher kann - trotz Abgabe eines elektrischen Impulses - versagen: Schrittmacherblockade, sog. Exitblock Bei der EKG-Diagnostik und der daraus abgeleiteten Therapieentscheidung muß immer bedacht werden, daß der Patient "ganzheitlich" behandelt wird und nicht eine isolierte Abnormität des EKG-Bildes. Für die Diagnosestellung ist das EKG daher eine Teilkomponente, die nur im Zusammenhang mit der Beurteilung der anderen Vitalparameter sowie der Angaben des Patienten über Schmerz, Herzstolpern o.ä. gesehen werden darf! Merke: Behandle den Patienten, nicht ein Monitorbild!
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