Herzrhythmusstörungen Tachykarde Rhythmusstörungen Lernziele Arrhythmien u. EKG-Diagnostik Ursachen EKG-Diagnostik Tachykarde Rhythmusstörungen Sinustachykardie PSVT Vorhofflattern Vorhofflimmern SVES Monotope VES Polytope VES Bigeminus Couplets R-auf-T-Phänomen Einteilung nach LOWN VT, VTach Torsade de Pointes Kammerflimmern Bradykarde Arrhythmieformen Sinusbradykardie Sick-Sinus-Syndrom AVB I AVB II-1 AVB II-2 AVB III Asystolie PEA                             Polytope ventrikuläre Extrasystolen (VES) Therapie: Für vereinzelte polytope VES ist in der Regel keine erweiterte notfallmedizinische Therapie erforderlich. Besteht jedoch Anhalt für eine akute Herzerkrankung, insb. eine myokardiale Ischämie, stehen Erhöhung des Sauerstoffangebotes und Verminderung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs im Vordergrund therapeutischer Bemühungen (Vergleiche Therapie bei Herzinfarkt). Basistherapie: Sauerstoffgabe Kontrolle der Vitalfunktionen, Monitoring Schaffen eines periphervenösen Zuganges Erweiterte Therapie Vergleiche Therapie bei ventrikulären Salven zurückhaltender Einsatz von Antiarrhythmika (i.d.R. erst ab LOWN IVb-Vergleiche "Klassifikation der ventrikulären Extrasystolen nach LOWN"), keine "prophylaktische" Therapie in der präklinischen Notfallsituation Cave Polytope ventrikuläre Extrasystolen sind gefährlicher als monotope, da sie ein Anzeichen größerer elektrischer Instabilität des Ventrikelmyokards sind. Es besteht die Gefahr, daß die polytopen ventrikulären Extrasystolen in Kammertachykardien bzw. Kammerflimmern übergehen.
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